ΜΕΣΟΠΛΕΥΡΙΑ ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ

Τι είναι η μεσοπλεύρια νευραλγία;

 Είναι μια σπάνια κατάσταση που προκαλεί πόνο στην περιοχή κατανομής των μεσοπλευρίων νεύρων, μεταξύ των πλευρών. Τα διαστήματα μεταξύ των πλευρών περιέχουν τους μυς και τα νεύρα και τα νεύρα αυτά μπορεί να υποστούν κάποια βλάβη ή φλεγμονή από μια ποικιλία καταστάσεων και νόσων που οδηγούν στην κλινική εικόνα της μεσοπλευρίου νευραλγίας.

Πως εκδηλώνεται;

Μπορεί να συνοδεύεται από σποραδικά επεισόδια οξέος πόνου ή πόνου ο οποίος είναι βύθιος και σταθερός. Ο πόνος μπορεί να έχει διαξιφιστικό χαρακτήρα ή να είναι οξύς, να προσομοιάζει με μυϊκό σπασμό ή να εκδηλώνεται ως τοπική ευαισθησία. Συνήθως έχει ζωστηροειδή κατανομή στο ανώτερο θωρακικό τοίχωμα και μπορεί να επιδεινώνεται με την άσκηση ή  με κινήσεις που αφορούν το ανώτερο θωρακικό τοίχωμα, όπως ο βήχας ή το έντονο γέλιο. Συχνά η μεσοπλεύρια νευραλγία συνδυάζεται με τραυματισμό ή φλεγμονή του νεύρου, των μυών των χόνδρων και των συνδέσμων του θωρακικού τοιχώματος και της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Συνήθη αίτια της είναι τα κάτωθι:

  • Εγκυμοσύνη.
  • Όγκοι.
  • Τραυματισμός των πλευρών και του θωρακικού τοιχώματος.
  • Επέμβαση στο θωρακικό τοίχωμα ή στα όργανα της θωρακικής κοιλότητας.

Σε μερικές περιπτώσεις η μεσοπλεύρια νευραλγία μπορεί να προκαλέσει δυνατό πόνο που κάνει τον ασθενή δυσλειτουργικό, δυσκολεύοντάς του την ελεύθερη κίνηση και αναπνοή. Επειδή η αιφνίδια εισβολή άλγους με τέτοιους χαρακτήρες και ανατομική κατανομή μπορεί να υποκρύπτει εκδήλωση στεφανιαίας νόσου, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε πρώτα ένα τέτοιο ενδεχόμενο.

Πως αντιμετωπίζεται;

Η μεσοπλεύρια νευραλγία μπορεί να υφεθεί μόνη της ή να χρειασθεί θεραπεία. Προτεινόμενα θεραπευτικά σχήματα είναι τα κάτωθι:

  • Αποκλεισμοί μεσοπλευρίων νεύρων, που περιλαμβάνουν την έγχυση τοπικού αναισθητικού με ή χωρίς κορτικοστεροειδή στην πορεία του πάσχοντος νεύρου.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μειώνουν την φλεγμονή και τον πόνο.
  • Θεραπεία υποκειμένου αιτίου, όπως ο έρπητας ζωστήρας, με προσθήκη και κορτιζόλης που μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης νευραλγίας.

Τι επιπλοκές συνοδεύουν την νόσο;

  • Χρόνιος πόνος των πλευρών με αδυναμία και ακαμψία των μυών του θωρακικού τοιχώματος και περιορισμός του εύρους κινήσεων του κορμού και των ώμων.
  • Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.
  • Πνευμονία ή αναπνευστική ανεπάρκεια.

 

 

Comments are closed.