ΣΥΝΔΡΟΜΟ CUSHING

Τι είναι το σύνδρομο Cushing;

Το σύνδρομο αυτό οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή κορτικοστεροειδών από τα επινεφρίδια. Η κορτικοτροπίνη (ΑCTH )είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση και διεγείρει την παραγωγή κορτικοστεροειδών από τα επινεφρίδια και η υπερπαραγωγή αυτής της ορμόνης (π.χ από ένα αδένωμα της υπόφυσης ) αποτελεί μια από τις αιτίες του συνδρόμου.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου;

  • Παχυσαρκία κορμού (κεντρικού τύπου)
  • Πανσεληνοειδές προσωπείo
  • Ύβος λιπώδους ιστού στην περιοχή του αυχένα
  • Συγκριτικά λεπτά άνω και κάτω άκρα
  • Μελαχρωστικές ραβδώσεις στην κοιλιά, μηρούς, γλουτούς, βραχίονες και μαστούς
  • Μυϊκή και οστική ατροφία
  • Έντονη καταβολή
  • Αρτηριακή υπέρταση
  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Αγχώδεις διαταραχές
  • Διαταραχές της έμμηνης ρύσης και δασυτριχισμός στις γυναίκες
  • Μείωση της libido και ανικανότητα στους άντρες

 

Πως γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία;

Η διάγνωση βασίζεται σε απεικονιστικό έλεγχο με αξονική και μαγνητική τομογραφία για να ελεγχθεί το ανατομικό υπόστρωμα του συνδρόμου ενώ η διάγνωση του συνδρόμου βασίζεται σε ειδικές ενδοκρινολογικές εξετάσεις για μέτρηση των επιπέδων των κορτικοστεροειδών και της ACTH στο αίμα και τα ούρα που ενίοτε συμπληρώνονται με ειδικές δοκιμασίες διέγερσης των αδένων της υπόφυσης και των επινεφριδίων. Η θεραπεία εξαρτάται από το υποκείμενο αίτιο του συνδρόμου και μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση όγκου της υπόφυσης, ακτινοθεραπεία ή χρήση ουσιών που αναστέλλουν την δράση συγκεκριμένων ορμονών.

Βιβλιογραφία.

1)      Magiakou MA et al. Cushing’s syndrome in children and adolescents. N Engl J Med 1994 (331) 629 – 636.

2)      Devoe DJ, et al. Long term outcome in children and adolescentsafter transhenoidal surgery for Cushing’s disease. J Clin Endocrinol Metab 1997 (82) 3196 – 3202.

 

Comments are closed.